L’étude Enabee est coordonnée par Santé publique France, l’agence nationale de santé publique. Créée en mai 2016 par ordonnance et décret, Santé Publique France est un établissement public administratif sous tutelle du ministère chargé de la Santé, dont les missions sont d’améliorer et protéger la santé des populations. Ces missions s'articulent autour de trois axes majeurs : anticiper, comprendre et agir.

Santé Publique France s’appuie sur deux comités pour élaborer et mettre en œuvre l’étude Enabee :

Un comité d’appui scientifique en charge de préciser les objectifs, le cadre méthodologique et la synergie avec les études existantes. Il est composé de pédopsychiatres, psychologues, médecins et spécialistes du développement de l’enfant, des troubles des apprentissages, épidémiologistes, statisticiens, spécialistes des sciences de l’éducation et des sciences sociales. La liste des membres est disponible ici.

Un comité de pilotage s’assure de la cohérence des objectifs de l’étude avec les enjeux de santé publique, de son suivi et de la bonne mise en œuvre du programme de travail. Il se compose de représentants du Ministère de la Santé (Direction Générale de la Santé [DGS], Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques [DREES]), du Ministère de l’Education Nationale (Direction générale de l'enseignement scolaire [DGESCO] et de la Direction de l'évaluation, de la prospective et de la performance [DEPP]), ainsi que des représentants de la société civile, en particulier les associations de parents d’élèves et des représentants des enseignants.

Le bien-être des enfants est déterminant pour leur développement et leur future vie d'adulte. Or la crise sanitaire a vraisemblablement eu des effets néfastes sur leur santé mentale. Des familles, des professionnels de la santé et de l’éducation, et récemment la défenseure des droits, ont alerté les pouvoirs publics et souligné l’urgence d’agir.

Dans ce contexte, le Président de la République a annoncé au printemps 2021 la réalisation d’une étude nationale, afin de combler un manque de données sur le sujet. Le Ministère chargé de la santé a ainsi demandé à Santé publique France de mette en place un dispositif de surveillance épidémiologique pérenne de la santé mentale des enfants dès 3 ans.

Afin de suivre l’évolution de l’état de bien-être des enfants et de leurs besoins, en période post-Covid et dans les années futures, l’étude Enabee a donc été conçue comme une étude :

• Epidémiologique dont les objectifs sont de décrire un état de santé mentale (le niveau de bien-être et les difficultés des enfants) et de comprendre les divers facteurs (mode de vie, particularités individuelles, etc.) qui peuvent influer sur cet état de santé.
• Transversale portant sur un échantillon représentatif des enfants de 3 à 11 ans vivant en France qui seront chacun interrogés qu’une année donnée.
• Pérenne qui a pour vocation à être reproduite dans le temps à intervalle de temps réguliers et sur des enfants différents.

L’étude Enabee répondra a pour objectif de :

• Décrire le niveau de bien-être et la santé mentale des enfants vivant en France, notamment :
  • Estimer le niveau de santé mentale positive ou « bien-être subjectif » des enfants, tels que le bien-être physique, le bien-être émotionnel, l’estime de soi ;
  • Estimer les prévalences de différents troubles de santé mentale : symptômes anxieux reliés à l’anxiété de séparation, trouble anxieux généralisé, dépression, phobies, déficit d’attention et hyperactivité, troubles de la conduite, troubles oppositionnels ;
• Décrire les facteurs de risque et facteurs protecteurs associés (sociodémographiques, sanitaires, traumatiques…).
• Evaluer les associations entre ces troubles et d’autres domaines de la santé (pathologies, corpulence, développement de l’enfant, comportements en matière de santé…), ainsi que l’impact sur l’acquisition des principales compétences telles que le langage, la lecture, l’écriture, la géométrie…
• Décrire le recours aux soins pour des raisons d’altération du bien-être ou de troubles des apprentissages.

La priorité a été donnée, dans un premier temps, aux enfants âgés de 3 à 11 ans, pour lesquels il n’y a pas de données récentes sur le bien-être (ou son altération) disponibles en France.

L’étude Enabee concerne :

• Les enfants scolarisés ;
• Dans le 1er degré : de la petite section de maternelle au CM2 ;
• Des écoles publiques ou privées sous contrat avec l’Education Nationale ;
• En France métropolitaine et dans les Départements et Régions d’Outre-Mer (DROM).

Cela représente près de 99% de la population des enfants âgés de 3 à 11 ans.

L’étude Enabee s’appuie sur la participation :

• Des enfants dès le CP (les enfants de maternelle n’étant pas sollicités directement compte tenu de leur jeune âge.) ;
• Des parents (ou adultes vivant avec l’enfant au quotidien) ;
• Des enseignants.

Des études scientifiques ont montré l’intérêt de collecter des données auprès de ces 3 sources, pour avoir un regard croisé et une vision la plus complète du bien-être des enfants.

Chaque questionnaire intègre des outils psychométriques, validés scientifiquement, reconnus et préalablement utilisés dans plusieurs enquêtes du même type.

La première édition de l’étude a été réalisée auprès d’un échantillon de plus de 30 000 enfants sélectionnés aléatoirement à partir des listes de l’Education Nationale.

Une lettre d'information a été envoyée à l’ensemble des personnes sélectionnées pour participer à l’étude.

Pour la réalisation de la première édition de l'étude, les coordonnées des parents des enfants tirées au sort ont été transmises par l’Education Nationale, au prestataire de Santé publique France, Ipsos habilité par le Comité du secret de la statistique publique et chargé de la mise en œuvre de cette étude (décision du 08/10/2021).

la participation est importante pour que l’échantillon soit représentatif, c’est-à-dire que les résultats de l’étude puissent être utilisés pour établir des recommandations au bénéfice de l’ensemble des enfants de France âgés de 3 à 11 ans, la participation du plus grand nombre est primordiale. Elle permet la validité scientifique des résultats et ainsi d'améliorer les connaissances et l’accompagnement de nos enfants dans leur développement et leur bien-être.

Santé publique France vous remercie par avance pour votre collaboration et pour le temps que vous consacrerez à cette étude et pour l'intérêt de tous les enfants.

Une étude pilote a été réalisée en amont auprès d’un échantillon de près de 2000 enfants, en janvier 2022 dans 4 départements, afin de tester le dispositif notamment son acceptabilité et sa faisabilité. L’étude nationale aura lieu au printemps 2022.

Les écoles et classes participantes sont tirées au sort à partir des listes de l’Education Nationale. L’ensemble des élèves d’une classe sélectionnée est invité à participer. Des courriers d’information sont envoyés à l’école et aux parents (ou personnes vivant avec l’enfant) des enfants tirés au sort. L’information est complétée par des appels téléphoniques, mails, messages téléphoniques, affiches…

Les enfants sélectionnés du CP au CM2 remplissent leur questionnaire en classe lors d’une session organisée avec deux enquêteurs habilités et formés de la société Ipsos.

Les enseignants de classes élémentaires sélectionnées peuvent remplir les questionnaires concernant les enfants de leur classe pendant la session organisée dans leur classe.

Les parents et les enseignants des classes de maternelle sélectionnés sont invités à répondre au questionnaire en ligne :

• En cliquant sur le lien présent dans le courrier d’information sur les modalités de connexion.

• En se connectant à l'espace personnel parent ou enseignant avec l’identifiant et mot de passe inscrits dans le courrier.

Les questionnaires des enseignants et des parents peuvent être remplis en plusieurs fois. De plus, il est possible d’être accompagné par un enquêteur Ipsos pour remplir son questionnaire par téléphone.

Pour la première édition de l’étude Enabee (2022) :

• Le questionnaire enfant est composé de deux outils psychométriques déjà utilisés dans d’autres études sur la santé mentale, portant sur leur bien-être, leur humeur, leurs réactions face à certaines situations, leurs relations avec les autres enfants… Le temps de remplissage est d’environ 30 minutes. Le questionnaire est interactif sur tablette et les questions sont lues dans des casques. Ce questionnaire est proposé uniquement aux enfants à partir du CP.
• Le questionnaire enseignant porte sur les forces et difficultés de chacun des élèves de sa classe, l’acquisition des principaux apprentissages et le recours à certains dispositifs d’accompagnement scolaire. Le temps de remplissage est estimé à 3 minutes par enfant.
• Le questionnaire parent contient des questions sur leur santé et celle de leur enfant, le mode de vie, les forces et difficultés de leur enfant, et ses habitudes, la composition de son foyer, et des informations sociodémographiques. Il est également proposé aux parents de transmettre leur numéro de sécurité sociale afin que des données sur leur consommation de soins soient collectées auprès du système national des données de santé géré par l’Assurance maladie. Le temps de remplissage du questionnaire est estimé à 30 minutes.

Lors du terrain de la première édition de l’étude Enabee, si les parents ne souhaitaient pas que leur enfant participe à l'étude, ils (ou l’adulte vivant avec l’enfant) devaient impérativement manifester cette opposition :

• sur l'espace personnel parent

• ou en appelant le 0800 94 25 91

• ou en adressant un mail à dpo@santepubliquefrance.fr, en précisant dans l'objet du mail "Enabee - opposition"

Les parents ou adultes vivant avec les enfants dont les enfants ont été tirés au sort étaient informés de la tenue de l’étude par un courrier d’information puis un mail. Le courrier est envoyé à l’adresse ou aux deux adresses disponibles en cas de parents vivant à des adresses différentes pour chaque enfant et communiquées par l’éducation nationale.

Même si les parents de l’enfant ne s’étaient pas opposés à sa participation, chaque participant, l’enfant et l’enseignant, demeurait libre de ne pas répondre au questionnaire qui lui est soumis.